本报记者 刘国磊
每年夏收夏种时节,农事繁忙加之天气溽热,往往是脑血管疾病的多发季。近日,衡水市第四人民医院神经内科接诊了多例突发脑卒中患者。
6月21日,在衡水四院神经内一科病房,记者注意到有不少新入住的患者。
桃城区邓庄镇的老李就是其中之一。因为来院及时,他接受治疗几天后,身体已经没有大碍。他回忆说:“那天,收麦子挺累,晚上睡得早。第二天醒来,发现左侧胳膊和腿根本不听使唤,说话含糊不清,赶紧让家人开车把我送到衡水四院。”
发现及时、入院早、用药快,让老李得到有效治疗,出院后可以像常人一样正常生活。
老李所得疾病正是脑卒中。它又称为急性脑血管疾病,是因为血液供应脑部的动脉系统发生了堵塞或者破裂而引发的,具有高发病、高死亡、高致残、高复发、高经济负担五大特点。包括脑缺血性病变和脑出血性病变两大类疾病,其中缺血性中风即脑梗死占70%至85%,出血性中风约占15%至30%。
“有的患者是早上来医院,有的是晚上来医院,最近脑梗死这类患者比较多。”神经内一科副主任崔静稳说,“患者到达医院后,我们评估病情后,会在第一时间采取积极的静脉溶栓治疗。”
资料显示,静脉溶栓治疗是使用特定的药物通过输液的方式来溶解血栓,从而拯救濒临死亡的神经细胞。一般是在患者发病后的4.5小时时间窗内接受治疗效果最好。
“时间越短,医生可以积极实施静脉溶栓,越早越好!”崔静稳说,但是在多年的临床工作中,他们见过太多遗憾的病例,不会都像老李这样幸运。很多患者不了解脑血管病的凶险,也没有识别的常识,以至于在发病之初没有引起重视,不是想着睡一觉就好了,就是等孩子下班了再说。殊不知,从发病那一刻起,生命就已经开始倒计时了。所以一旦出现症状,就应该立即拨打急诊电话,尽快到综合救治实力强的医院就诊。
为什么高温、湿热、出汗多情况下,容易发生脑梗死呢?
“很多脑血管病患者认为秋冬是高发季节,对春夏季变化并不太警惕,甚至一些有高血压、高血脂的患者人群在夏天自行停药或减量。其实脑血管很怕高温,特别是夏季天气溽热诱发脑血管病导致的脑卒中并不少见,患者切不可大意。”崔静稳进一步解释说,高温天气时,人体主要靠汗液的蒸发来散热,这就需要血液循环要比平时高5倍的流量才能实现,额外的血液循环负荷会使血压升高,而且水分补充不足时,会导致血容量不足和血液黏稠,容易诱发脑缺血、缺氧。特别是眼下正值农忙,人体出汗多,体内水分流失多,发生脑血管病的概率明显增加了!”
农民朋友、广大市民特别是老年人想要安然度夏,崔静稳建议从以下几个方面着手:
一是要坚持日常保健和合理用药,从源头上控制脑血管病的发病率。对于这些慢性病患者来说,必须注意坚持服药,不能私自停药或减药,从而达到远离脑血管疾病的目的。
二是起居有节,适时运动和农忙。不要“夏练三伏”,更不要大量运动。因为70%至80%脑血管疾病发生于早晨6时至10时,这段时间被誉为“魔鬼时段”。如果因为农事不好控制时间,一定要及时补水、注意休息,且不可因为忙,而忽视血压、血脂、血糖和胆固醇的正常水平。
三是提高警惕防高温,控制好情绪。防止“情绪中暑”,避免外界压力等不良情绪干扰,导致情绪激动失控、紧张而诱发脑血管疾病。保持良好情绪和心态是夏季养生的重要环节,对预防脑血管疾病具有药物无法替代的作用。
四是科学保持室温。空调使用越来越多,室内外形成温差,外出温差的急剧变化会引起人体血管不断收缩和舒张,导致血压变化,引起血液循环障碍,诱发脑卒中。因而中老年人群体居室与外界温差不能过大,相差不超过8至10℃,以免外出不适。
作为卒中中心医院,衡水市第四人民医院拥有科学规范的卒中临床诊疗体系和多学科协作的急诊溶栓绿色通道,其在简化流程、降低脑卒中患者的致死率和致残率等方面发挥着积极作用;同时与院前急救救治体系结合,形成覆盖全市人口的脑血管病快速救治网络,大力提升了急救能力,脑血管疾病的“精准高效救治”取得了显著成效和成果。
在此,希望广大农民朋友、市民朋友,特别是有高血压、高血脂、冠心病等慢性病的中老年人,一定要加强自我保健,安全度过夏天。一旦发生言语不清、一侧肢体麻木、无力、猝然跌倒,突发头痛、眩晕等情况,不要以睡眠不好或过度劳累等原因来自作解释,应尽快到正规医院检查,及时接受治疗。